继发性白内障

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青光眼致盲,有何手段能止跌黑暗的坠落 [复制链接]

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一只眼失明,另一只也只有手动的光感了,怎么办?

青光眼致盲后不可逆转,那么,已经青光眼晚期了,还有没有可能拽住光明的尾巴?前几天,浙江开化的朱女士联系上斑马鱼爱眼APP,痛述了她与青光眼争夺光明的“抗战史”,也分享了自己治疗过程中的绝望与希望。高度近视又青光眼,错过最佳治疗期

“我本身是高度近视,前几年就确诊了是青光眼晚期,后面一直用药物治疗,也没见好,病情控制不理想。发展到后来,一只眼睛瞎了,一只眼睛就只能看见一点点了。”朱女士说,毕竟是眼睛,要动刀做手术总是有心理障碍的,没想到这一拖,差点把自己拖成了“睁眼瞎”。

原来,朱女士先前在开化看病时医生就跟她进行了大量的沟通,但因为对青光眼的认识还不够透彻,加上对于手术又存在畏惧心理,才导致病情拖了这么久。要不是医生下最后通牒告诉她要瞎了,她还没有这么大的决心来浙大二院选择青光眼手术。

“好在浙二眼科中心的吴炜医生非常出色,真可以说是妙手回春,我眼睛的最后一点光总算是保住了。”朱女士去浙二做了手术后的效果比较理想,现在眼睛情况稳定下来了,她最近一次复查,看见在浙二眼科看病的人那么多,想到像她们这种青光眼那么复杂严重的病,肯定也有人一样对手术会恐惧,再加上又不懂什么专业的医学知识,而门诊医生看病那么忙的,有时恐怕也不可能思前顾后讲得那么透彻。“会不会也像我一样错过最好治疗时机,应该让医生抽时间专门来讲讲这个青光眼到底要怎么治。”

医生讲得不厌其烦其他病人听得不胜其烦

俗话说“人家事情头顶过,自己事情穿心过。”

青光眼这么吓人,到底有哪些方法可以治它呢?周三上午,钱报记者来到浙二眼科吴炜医生的诊室。吴医生擅长疑难顽固性青光眼的治疗,来她诊室的患者大多视力水平很低,满脸忧愁。吴炜医生一边对患者的病情进行专业分析,讲解治疗方法;一边又要做心理安抚工作,要教育患者必须谨遵医嘱,真的反复叮咛,口干舌燥。

没想到,这个病人似听非听不知道听进去多少,现场其他的患者和家属则都流露出不耐烦的情绪,甚至还插话打断医生的话。有人说,医生这样一个一个病人看过来,类似的话讲了一遍又一遍,医生良苦用心不嫌麻烦,患者很多时候听了也未必记得全,还不如同一种情况做个视频或音频各自回去手机上反复看。

患者的需求就是我们服务的路径。记者第一时间把这个意思跟吴炜医生转述,她立马同意了音频的录制,“能够把专业的、有用的知识用更便捷的形式记录下来,能对青光眼患者的治疗有帮助的,那都是要大力支持的。”吴炜医生表示在日常门诊中经常要教育患者,这样录一个音频,既能方便患者,还能提高医生工作效率,也给更多的患者腾出就医时间,真可谓一箭三雕。

60岁知识分子患上青光眼,手术挽救最后的光明

先来说说朱女士的情况和治疗过程吧,朱女士本身是高度近视的患者,眼部就比较脆弱,医院检查后确诊了青光眼,当时就已经是晚期了,医院医生告知手术效果无法估量,因此,随后的三四年间一直采用保守的药物治疗,但病情控制并不理想,眼压仍旧在40(mmHg)左右。

朱女士来找吴炜医生治疗时,一眼已经失明,另一眼只有手动光感了。这种情况下做手术的风险很大,因为在视神经萎缩、高眼压的情况下,手术后可能导致完全失明。但如果还不采取手术治疗,之后病情进展必然是高眼压至完全失明。最终患者接受了手术,术后的情况很好,在不用药的情况下双眼眼压都能维持在11(mmHg)左右。即使视力无法恢复到从前,但手术为她留住了看世界的最后一点光。

青光眼手术如果获得成功,维护现存的视功能就有了很大的保障,同时可防止眼压突然升高,以及避免长期应用降眼压药物的麻烦,但是患者也必须明确认识到,手术只能保护或维持现有的视功能,不能提高现有视力,且手术有一定风险,术中术后都可能出现或多或少的并发症。

致盲不可逆的青光眼,还有三大治疗手段阻断恶化挽留光明,你知道吗?吴炜医生海量诊疗实操案例,结合个性差异,讲透注意事项,助您光明留驻。具体内容请到浙江24小时APP或者斑马鱼爱眼APP上来收听吧。

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专家名片

吴炜,副主任医师,医学博士。从事多年眼科临床、科研和教学工作,对青光眼、白内障、玻璃体视网膜疾病和眼外伤等眼科常见病及疑难病具有较为丰富的临床经验。尤其擅长各类原发性和继发性青光眼的诊治,开展青光眼小梁切除、引流钉植入、阀门植入、青光眼白内障联合手术等。主持和参与多项国家级、省厅级科研项目,在国内外重要学术刊物上发表论文10余篇。多次参加医院下乡义诊和免费白内障手术、浙二眼科中心世界青光眼周大型义诊活动等。年浙江大学医学院先进工作者。

来源:钱江晚报浙江24小时

◆你所

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